Склеротерапия: способ борьбы с заболеваниями сосудов

Склеротерапия: суть метода

Склерозирование вен (склеротерапия) - это сравнительно молодой метод, применяемый в медицине для лечения патологий сосудов. Суть метода заключается в том, что в сосуды вводят специальный препарат, вызывающий сужение просветов, "склеивание" стенок. Даже такое серьезное заболевание как варикозное расширение вен можно вылечить безоперационно с помощью склерозирования.

С изобретением данного метода бороться с расширением вен, с патологиями сосудов, а также с различными новообразованиями стало гораздо проще. Лекарственное вещество, попадая в патологически измененную вену, вызывает повреждение стенки, а затем ее рубцевание. Сосуд начинает постепенно сужаться, превращаясь в фиброзный тяж. Выделяют несколько видов склеротерапии:

1. Микросклеротерапия. Самый простой способ: в сосуд просто вводится необходимый препарат. Показана только для вен или образований, ширина которых не превышает 2 мм.
2. Эхосклеротерапия. Применяется для лечения крупных вен или глубоко лежащих сосудов. Введение лекарственного вещества контролируется врачом с помощью ультразвукового сканирования. Это исключает возможность ошибки.
3. Пенная (foam-form) терапия. Также может применяться для крупных сосудов. Отличие этого метода заключается в составе препарата: при контакте с воздухом он способен образовывать пену. Это позволяет уменьшить дозу вещества, а также способствует улучшению контакта введенного препарата со стенкой сосуда.

Выбор метода будет зависеть от конкретной ситуации и показаний. Врач должен провести обследование, прежде чем назначить склерозирование. Без показаний врача проведение процедуры невозможно.

Достоинства и недостатки метода

Как и любая другая процедура, склерозирование сосудов не лишено своих достоинств и недостатков.

Достоинства

Во многом склерозирование - это революционная методика. Если сравнивать ее с другими способами борьбы с заболеваниями вен, то можно выделить целый ряд преимуществ:

• Не является операцией. Процедура проводится без анестезии и не является шоком для организма. Также после проведения на коже не остается шрамов или рубцов.
• Безболезненна. Введение препарата происходит с помощью длинной тонкой иглы. Люди с повышенной чувствительностью могут испытывать некоторый дискомфорт (небольшое жжение), но болевые ощущения не возникают.
• Быстрый результат. Уже после одного сеанса будет заметен положительный эффект.
• Занимает небольшое количество времени. Курс процедур является непродолжительным (иногда хватает всего одного раза), а за один сеанс возможно делать несколько инъекций, т.е. воздействовать на несколько различных участков с патологией.
• Не требует отрыва от повседневных дел. Методика проводится в амбулаторных условиях: Вам не нужно ложиться в стационар. После процедуры можно сразу приступить к работе или заняться собственными делами.

Недостатки

Несмотря на всю свою эффективность, склеротерапия не лишена и недостатков:

• Не является универсальной. Существует ряд противопоказаний к проведению.
• Имеет временный эффект. Склерозирование борется только с последствиями, но не устраняет причину. Если стенки вен слабые или ведется сидячий образ жизни, а питание нерационально (в случаях с геморроем), то патология может возникнуть снова.

Можно сказать, что только в случае слабых патологий эффект будет продолжительным. В остальных случаях надо быть готовым к тому, что заболевание может проявиться вновь. Однако при соблюдении рекомендаций положительный эффект можно существенно продлить.

Показания и противопоказания

Показанием к проведению склеротерапии будет являться заключение врача. В каких же случаях можно ожидать направления на процедуру, а в каких, наоборот, отказаться от нее?

Показания

Врачи до сих пор не пришли к единому мнению о том, в каких случаях нужна эта процедура. Однако большинство из них сходятся во мнении, что склерозирование необходимо при:

1. Появлении сосудистых сеточек. Этот признак часто говорит о начинающейся варикозной болезни. Если провести лечение на этой стадии, то в дальнейшем заболевание может уже никогда не проявиться.
2. Появлении сосудистых "звездочек" (телеангиэктазии). Это можно считать следствием гормональных сбоев в организме. Проявляется это в виде подкожных сосудистых образований, представляющих собой капиллярную сеть, расходящуюся от центра в виде лучей.
3. Варикозном расширении вен нижних конечностей. Однако следует учесть, что не любая стадия заболевания поддается склерозированию.
4. Появлении различных подкожных сосудистых новообразований (гемангиомы, лимфангиомы).
5. Геморрое. Возможно также не во всех случаях. Рекомендации даются врачом-проктологом.
6. Ретикулярном варикозе. Это увеличение вен, отчетливо видное на глаз. Никаких негативных последствий это не имеет, однако многие женщины стремятся избавиться от подобных проявлений в силу того, что это отталкивающе с эстетической точки зрения.

Противопоказания

В некоторых случаях склеротерапия невозможна. От процедуры нужно отказаться:

1. Людям с аллергией на вводимый препарат. Если это не было выявлено заранее, то во время инъекции может возникнуть сильное жжение, головокружение, тошнота. Врач обязан немедленно прекратить проведение методики.
2. Имеющим некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы.
3. При тяжелом атеросклеротическом поражении вен нижних конечностей.
4. При тромбофлебитах и тромбозах вен нижних конечностей (текущих и перенесенных).
5. При инфекционных заболеваниях, а также воспалительных процессах в месте предполагаемого склерозирования.
6. Беременным женщинам, кормящим матерям.

Некоторые противопоказания являются относительными. Более подробную информацию по возможности проведения методики Вам даст Ваш лечащий врач.

Подготовка и проведение процедуры

После того как было проведено полное обследование и дано направление на процедуру, нужно подготовиться к ее проведению. Необходимо:

• Обязательно сообщить врачу о принятии гормональных или противовоспалительных средств. От этого будет зависеть возможность проведения, будут даны определенные рекомендации.
• За два дня до проведения склеротерапии не курить и не употреблять алкогольную продукцию.
• Подготовить эластичные бинты или белье.
• Воздержаться от эпиляции того места, куда будет делаться инъекция.
• Воздержаться от использования различных лечебных или согревающих мазей, а также лосьонов и кремов.
• Неплотно перекусить за 1,5-2 часа до процедуры.
• Надеть просторную обувь, одежду. Особенно при лечении варикозной болезни, т.к. после методики необходимо будет походить в эластичном чулке (бинте).

Сама процедура не занимает много времени и достаточно проста. В зависимости от конкретного вида склерозирования будет различаться и сам процесс. За один сеанс (продолжительность 10-20 минут) могут сделать от 2 до 10 инъекций.

После завершения нужно намотать бинт или одеть специальное белье. Врач даст Вам дальнейшие рекомендации. Если одного сеанса недостаточно, то Вам назначат повторный.

После процедуры: рекомендации

Независимо от типа патологии и конкретного вида проводимой методики всем пациентам дают практически одинаковые рекомендации. А именно:

1. Совершать регулярные пешие прогулки. Продолжительность прогулки - около часа.
2. Больше двигаться. От долгого сидения или лежания на две недели придется отказаться.
3. Воздержаться от специфических физических нагрузок. Например, занятия на тренажерах, аэробика, гимнастика.
4. Воздержаться от принятия горячих ванн. Посещение бань или саун также противопоказано. Соблюдать данную рекомендацию придется в течение 1-2 месяцев.
5. Регулярно носить эластичные бинты или белье. Продолжительность - 3-4 месяца.

Из-за трудности соблюдения некоторых рекомендаций (например, последней) в жаркую погоду, планировать склеротерапию лучше в не летние месяцы. Также вам будут даны и индивидуальные рекомендации. От их соблюдения зависит продолжительность положительного эффекта.

Возможные последствия и побочные эффекты

В некоторых случая склерозирование может иметь неприятные последствия. Одни из них являются вариантов нормы (функциональные расстройства), другие - более серьезны. Первые проходят достаточно быстро и не требуют врачебного вмешательства, в случае возникновения последних рекомендуется срочное обращение к врачу.

Функциональные расстройства

Данные проявления проходят самостоятельно в течение некоторого времени и не являются опасными. К ним относятся:

• Зуд в месте введения препарата. Проходит спустя 1-2 часа после завершения методики. В некоторых случаях может возникать периодически.
• Несильное шелушение кожи, небольшой ожог или ранка в месте инъекции. Наблюдается очень редко и быстро и бесследно исчезает.
• Изменение цвета кожи по ходу склерозированных вен.
• Отек в конечности, где была патология. Часто возникает из-за ношения узкой, малоудобной обуви.

Серьезные расстройства

Если после завершения процедуры, Вы заметили у себя данные проявления, то нужно незамедлительно обратиться к врачу. Однако следует отметить, что данные последствия возникают очень редко. Это:

• Тромбофлебит. Это воспаление стенок вен, которые подверглись лечению. Возникает в крупных сосудах при нарушении рекомендаций (ношение эластичного белья).
• Тромбоз. Иногда в результате введения препарата образуются тромбы. Нужно отметить, что данное проявление при склеротерапии встречается в два раза реже, чем при операционных вмешательствах.
• Сильный ожог. Возникает в случае попадания очень большого количества препарата в ткани, окружающие сосуды. При этом образование рубцов неизбежно.

Если Вам было дано направление на процедуру и Вы собираетесь ее проходить, постарайтесь найти опытного и компетентного врача. Это существенно снизит риски.

Склеротерапия - метод достаточно спорный, но уже признаваемый многими врачами. Решение, доверять или нет этой процедуре, целиком зависит от Вас. Посоветуйтесь с врачом, с людьми, прошедшими склерозирование, и уже после этого делайте свой выбор.